Magen- und Darmspiegelungen auf höchstem Niveau

Die Untersuchung mit flexiblen Endoskopen ist eine wesentliche Säule der Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Verdauungstraktes, der Bauchspeicheldrüse und des Gallengang-Systems. In der Rotkreuzklinik Lindenberg hat die Endoskopie einen hohen Stellenwert. Fachärzte und eigens ausgebildete Pflegefachkräfte kümmern sich um die Patienten. Doch was sind das für Untersuchungen genau? Dazu gibt Dr. Ferenc Nagy, Gastroenterolog und Oberarzt in der Inneren Abteilung, Auskunft.Herr Dr. Nagy, was heißt Endoskopie genau?Dr. Nagy: Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, der Leber, der Gallenwege und der Bauchspeicheldrüse gehören zu den häufigen Beschwerdebildern im Bereich der Gastroenterologie. Hat ein Patient Bauchschmerzen, klären wir diese durch eine Spiegelung ab. Bei akuten und umfangreichen Beschwerden bleiben die Patienten stationär.Was passiert bei einer solchen Spiegelung?Dr. Nagy: Bei einer Magenspiegelung beispielsweise kommt ein Gastroskop um Einsatz. Wir in Lindenberg haben dieses hochmoderne Gerät, da wir seit rund zwei Jahren die Endoskopie hervorragend auf- und ausgebaut haben. Mit dieser Kamera schaut einer von uns Gastroenterologen unterstützt durch unsere gut ausgebildeten Endoskopie-Pflegefachkräfte durch die Speiseröhre in den Magen und den Zwölffingerdarm. Manchmal finden wir dort Entzündungen, Rötungen oder veränderte Schleimhäute, die den Schmerz verursachen. Auch Blutungen, Krampfadern, unnatürliche Engstellen oder Magengeschwüre sind auf dem Bildschirm erkennbar. Bei der Darmspiegelung gibt es das Koloskop. Mit diesem etwas dickeren und längeren Gerät erkunden wir den Dick- und einen Teil des Dünndarms. Sollten wir dabei zum Beispiel Polypen entdecken, können wir diese gleich behandeln, in dem wir sie abtragen. Bei anderen Diagnosen nehmen wir Proben, um näheres zu untersuchen.Sehr wichtig für genaue Untersuchungen ist auch unser Endosonograf. Mit diesem Ultraschallgerät können wir durch die Magenwand schauen oder weitere exakte Untersuchungen vornehmen.Wie schmerzhaft ist das?Dr. Nagy: Die Patienten bekommen ein Schlafmittel und spüren nichts. Für eine ambulante Spiegelung müssen die Patienten ca. zwei Stunden einplanen. Bei einer Darmspiegelung muss der Darm vorher gereinigt werden, deshalb bedarf die Koloskopie einer längeren Vorbereitung.Was bedeutet der Begriff ERCP?Dr. Nagy: Das ist quasi die „Königsuntersuchung“. Wir hier in Lindenberg sind sehr stolz, dass wir diese auch anbieten können. Bei einer sogenannten „Endoskopisch retrograde Cholangio-Pankreatikografie“ werden die Gallengänge, die Gallenblase und der Gang der Bauchspeicheldrüse mit Hilfe von Röntgenkontrastmittel und einem speziellen Endoskop dargestellt. Wir können die Hohlräume der Gallenwege, die Gallenblase und die Gänge der Bauchspeicheldrüse entgegen der normalen Flussrichtung bis zu ihrem Ursprung zurückverfolgen und beurteilen.